Resiliencia del sistema de salud ante la COVID-19 en el Cusco, Perú(2020-2024): Un análisis ecológico desde las dimensiones operativa y estructural

Resumen

El estudio tuvo como objetivo evaluar y describir la resiliencia del sistema de salud del departamento del Cusco, Perú, frente a la pandemia de COVID-19, utilizando como marco analítico las cuatro dimensiones de Blanchet et al. (2017). Para ello, se desarrolló un análisis ecológico de datos secundarios extraídos del Repositorio Único Nacional de Información en Salud (REUNIS), examinando series temporales (2020-2024) sobre indicadores macroeconómicos, estadísticas de vacunación por dosis y sector, dinámica de camas hospitalarias y mortalidad. Los resultados evidenciaron que la priorización de la atención por COVID-19 generó una caída crítica en las coberturas de vacunación de rutina, agravada por una contracción del PBI y un aumento de la desigualdad. En la inmunización frente a la COVID-19, se demostró una alta aceptación inicial en áreas rurales (61 %), pero una cobertura de refuerzo desigual, con predominio en las zonas urbanas (61,9 %). La rápida expansión inicial de la capacidad hospitalaria (camas UCI), además, no fue sostenible en el tiempo, colocando al Cusco como uno de los diez departamentos con mayor cantidad de defunciones por la pandemia. Finalmente, el sistema exhibió una resiliencia operativa limitada, no pudiendo mantener la salvaguarda de sus funciones esenciales ante una crisis prolongada. Estos resultados dan una prueba empírica fundamental, que sirve como una ‘prueba de estrés’, sentando las bases analíticas para corregir las debilidades estructurales y mejorar la gestión hospitalaria frente a futuras crisis epidemiológicas o humanitarias del contexto altoandino.